🐱 Sülpir 50 Mg Kullananların Yorumları Nedir

BurY. Sinir Sistemi » Psikoleptikler Psikolojik İlaçlar » Antipsikotikler » Benzamidler » SülpiridKISA ÜRÜN BILGISI TIBBI ÜRÜNÜN ADI SÜLPİR 50 mg Kapsül VE KANTİTATIF BILEŞIM Etkin madde Sülpirid 50 mg Yardımcı madde Laktoz mg Yardımcı maddeler için bakınız. FORM Kapsül Beyaz - fildişi beyaz toz içeren, opak beyaz kapsüller ÖZELLIKLER Terapötik endikasyonlar Organik hastalıkların psikosomatik komponentlerinin tedavisinde Pozoloji ve uygulama şekli Pozoloji Yetişkinlerde Psikosomatik hastalıklarda Günde 100-200 mg 2-4 kapsül Minimum etkili doz kullanılmalı, duruma göre doz artırılmalıdır. Uygulama sıklığı ve süresi Günlük dozlar genellikle günde iki defada uygulanır. Uygulama şekli Kapsüller bir miktar suyla yutulur. Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler Böbrek yetmezliği SÜLPİR böbrekler yolu ile atıldığı için, ciddi böbrek yetmezliğinde dozun azaltılması veya tedaviye ara verilmesi tavsiye edilir. Pediyatrik popülasyon Çocuklarda, sülpiridin etkililiği ve güvenliliği tam olarak araştırılmamıştır. Dolayısıyla, çocuklarda kullanımı konusunda dikkatli olunmalıdır. Geriyatrik popülasyon Diğer nöroleptiklerde olduğu gibi, sülpiridin yaşlı hastalarda dikkatli kullanılması gerekir. Kontrendikasyonlar SÜLPİR aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır • Sülpiride ve ilacın içindeki yardımcı maddelerinden herhangi birine karşı aşırı hassasiyeti olanlarda, • Prolaktine bağlı tümör örnek olarak hipofizde prolaktin adenomu ve meme kanseri gibi bulunan hastalarda, • Antiparkinson olmayan dopaminerjikler ile birlikte kabergolin ve kinagolid • Feokromositoma teşhisi veya şüphesi olan hastalarda, levodopa ile birlikte kullanılmamalıdır bkz. bölüm Özel kullanım uyarıları ve önlemleri • QT aralığının uzaması Sülpirid QT aralığında bir uzamaya yol açabilir bkz. bölüm Bu etkinin Torsades de pointes adı verilen ciddi ventriküler aritmi riskini artırdığı bilinmektedir. İlacı uygulamadan önce ve eğer hastanın klinik durumu uygunsa; bu tür aritmilerin oluşmasına imkan verebilecek faktörlerin kontrol edilmesi tavsiye edilmektedir Örneğin; —Dakikada 55 atımın altındaki bradikardi, —Elektrolit dengesinde bozukluk, özellikle hipokalemi —Konjenital QT aralığı uzaması, —Ağır bradikardiye dakikada 55 atımdan düşük, hipokalemiye, kalpte ileti azalmasına veya QT aralığının uzamasına yol açma ihtimali olan ilaçlarla sürdürülen tedavi bkz. bölüm • Acil durumlar dışında, nöroleptikle tedaviye ihtiyaç duyan hastalarda ilk değerlendirmenin bir parçası olarak elektrokardiyografi EKG uygulanması önerilir. • İnme Atipik antipsikotiklerle tedavi edilen demanslı yaşlı hastalardan oluşan bir popülasyonda yapılan randomize, plasebo kontrollü klinik çalışmalarda serebrovasküler olay riskinin 3 kat arttığı gözlenmiştir. Bu risk artışının mekanizması bilinmemektedir. Diğer antipsikotik ilaçlarla veya diğer hasta gruplarında kullanımıyla bağlantılı olarak riskte artış olabileceği ihtimali dışlanamaz. Sülpirid inme riski bulunan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. • Diğer nöroleptiklerde olduğu gibi, ölümcül potansiyeli bulunan bir komplikasyon olan Nöroleptik Malign Sendrom meydana gelebilir. Bu durum hipertermi, kas rijiditesi ve otonom fonksiyonlarda bozukluk ile karakterizedir. Kökeni teşhis edilmemiş hipertermi durumunda sülpirid tedavisinin kesilmesi zorunludur. • Parkinson hastalığı bulunan bir hastada nöroleptik tedavisi zorunlu olduğunda sülpirid kullanılabilir, ancak dikkatli olunması gerekir. • Sülpiridin etkililiği ve güvenliliği tam olarak araştırılmamıştır. Bu nedenle çocuklarda kullanımında dikkatli olunmalıdır. bkz. Bölüm • Demanslı yaşlı hastalar Antipsikotiklerle tedavi edilen demans-ilişkili psikozu olan yaşlı hastalarda ölüm riski artmaktadır. Atipik antipsikotik ilaç alan hastalarda yapılmış tipik süresi 10 hafta olan onyedi adet, plasebo kontrollü araştırmanın analizi sonucunda, plasebo ile tedavi edilen hastalara kıyasla, ilaç tedavisi alan hastalardaki ölüm oranının ile kat daha yüksek olduğu ortaya çıkmıştır. Tipik olarak 10 hafta süreli kontrollü çalışma boyunca ölüm oranının, ilaç tedavisi alan hastalarda yaklaşık % plasebo grubunda ise yaklaşık % oranında olduğu saptanmıştır. Atipik antipsikotiklerle yapılan klinik çalışmalarda tespit edilen ölüm nedenleri çeşitlilik gösterse de; ölümlerin büyük çoğunluğunun ya kardiyovasküler nedenlere örn. kalp yetmezliği, ani ölüm ya da enfeksiyonlar örn. pnömoni olduğu olduğu ortaya çıkmıştır. Gözlemsel çalışmalar atipik antipsikotik ilaçlara benzer şekilde, konvansiyonel antipsikotik ilaçlarla yapılan tedavinin mortaliteyi artırabildiğini öne sürmüştür. Gözlemsel çalışmalarda saptanan bu artmış mortalite bulgusunun ne ölçüde antipsikotik ilaçlara atfedilebileceği, hastalardaki bazı özellikler nedeniyle henüz açıklık kazanmamıştır. • Venöz tromboembolizm Antipsikotiklerle ilişkili olarak bazen ölümcül olabilen venöz tromboembolizm olguları rapor edilmiştir. Bu nedenle SÜLPİR tromboembolizm riski olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır bkz. bölüm • Atipik antipsikotik ilaçlarla tedavi edilen hastalarda hiperglisemi rapor edildiğinden, diabetes mellitus teşhisi konmuş olan veya diyabet için risk faktörleri bulunan hastalarda sülpirid tedavisine başlandığında uygun glisemik takip yapılmalıdır. • Böbrek yetersizliği olgularında SÜLPİR dozu azaltılmalıdır bkz. Bölüm • Nöroleptikler epileptojenik eşiği düşürebilir, sülpirid ile bazı konvülsiyon vakaları bildirilmiştir bkz. bölüm Bu nedenle epilepsi öyküsü bulunan hastalar sülpirid tedavisi sırasında yakından takip edilmelidir. • Diğer nöroleptiklerde olduğu gibi, sülpiridin yaşlı hastalarda dikkatli kullanılması gerekir. Özellikle yaşlı hastalarda düşük dozda kullanımında bile tardif diskinezi vakaları görülebildiği göz önünde bulundurulmalıdır. • İmpulsif davranışları olan, ajite veya saldırgan hastalarda sülpirid bir sedatif ile birlikte verilebilir. • Bu ilacın alkol, levodopa, dopaminerjik antiparkinson ilaçlar, Torsades de pointes'e yol açabilecek antiparaziter ilaçlar, metadon ve diğer nöroleptikler ile eş zamanlı olarak alınmaması gereklidir bkz. bölüm • İçeriğinde laktoz bulunması nedeniyle kalıtımsal galaktoz intoleransı, Lapp laktoz yetmezliği ya da glikoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu olan hastaların bu ilacı kullanmaları tavsiye edilmez. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşim ve diğer etkileşim şekilleri Kontrendike ilaç kombinasyonu • Levodopa Nöroleptikler ile levodopa arasındaki antagonizma • Antiparkinson etkinliği olmayan dopaminerjikler kabergolin, kinagolid Dopaminerjik agonistler ve nöroleptikler arasında karşılıklı antagonizma Önerilmeyen ilaç kombinasyonları • Alkol Alkol ile beraber alındığında nöroleptiklerin sedatif etkileri artabilir. Dolayısıyla, SÜLPİR'in alkollü içkiler ve alkol içeren ilaçlarla beraber kullanılması tavsiye edilmez. • Torsades de pointes'e yol açan veya QT aralığını uzatan aşağıdaki ilaçlar oBradikardiye yol açan ilaçlar Beta-blokörler, kalsiyum kanal blokörleri örneğin, diltiazem, verapamil, klonidin, guanfasin, dijitaller oHipokalemiye neden olan ilaçlar Hipokalemi yapan diüretikler, uyarıcı laksatifler, IV amfoterisin B, glukokortikoidler, tetrakosaktidler. Hipokaleminin düzeltilmesi la antiaritmik ajanlar örn. kinidin, dizopiramidoSınıf III antiaritmik ajanlar örn. amiodaron, sotalol oDiğer ilaçlar Pimozid, sultopirid, haloperidol, tioridazin, metadon, imipramin, antidepresanlar, lityum, bepridil, sisaprid, eritromisin IV, vinkomisin IV, halofantrin, pentamidin, sparfloksazin, antiparaziter ilaçlar. Dikkat gösterilmesi gereken kombinasyonlar • Antihipertansif ilaçlar Antihipertansif etki ve artmış postüral hipotansiyon olasılığı aditif etki • Merkezi sinir sistemi depresanları Narkotikler, analjezikler, sedatif H1 antihistaminikler, barbitüratlar, benzodiazepinler ve diğer anksiyolitikler, klonidin ve türevleri • Antasidler ve sukralfat Sülpiridin emilimi, birlikte antiasid veya sukralfat uygulanırsa azalır. Bu nedenle sülpirid bu ilaçlardan en az 2 saat önce uygulanmalıdır. • Nitrat bileşikleri ve ilişkili maddeler Özellikle postural olmak üzere hipotansiyon riskinde artış. Gebelik ve laktasyon Genel tavsiye Gebelik kategorisi C Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar /Doğum kontrolü Kontrasepsiyon Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar gebelik /ve-veya/ embriyonal/fetal gelişim /ve-veya/ doğum /ve-veya/ doğum sonrası gelişim üzerindeki etkileri bakımından yetersizdir. Gebelik dönemi İnsanlarda gebelik sırasında kullanımı hakkında çok sınırlı klinik veri bulunmaktadır. Bu nedenle gebelik sırasında sülpirid kullanılması tavsiye edilmemektedir. Eğer gebelik sırasında sülpirid kullanılması gerekiyorsa, yeni doğanın sülpirid ile ilgili güvenlilik profili şartlarına uygun şekilde izlenmesi gerekir. Gebeliğin üçüncü trimesterinde antipsikotik ilaçlara maruz kalan yeni doğanlar, doğumu takiben şiddeti değişebilen, anormal kas hareketleri ekstrapiramidal işaretler/ekstrapiramidal semptomlar ve/veya ilaç kesilme semptomları açısından risk altındadırlar. Bu semptomlar ajitasyon, hipertoni, tremor, somnolans, respiratuar distres veya beslenme bozukluklarını içermektedir. Laktasyon dönemi Sülpirid anne sütüne geçtiğinden, SÜLPİR tedavisi süresince emzirme önerilmez. Üreme yeteneği / Fertilite Sülpirid daha yüksek dozlarda, üreme yeteneğini de inhibe etme etkisine sahiptir. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler Tavsiye edildiği şekilde kullanıldığında bile sülpirid sedasyona neden olabilir ve araç ve makine kullanma becerisini bozabilir. istenmeyen etkiler Kardiyovasküler bozukluklar - Postüral hipotansiyon - QT uzaması ve Torsades de pointes ve ventriküler taşikardi gibi ventriküler fibrilasyona ve kalp durmasına neden olabilecek ventriküler aritmiler, açıklanamayan ani ölüm bkz. bölüm Endokrin bozukluklar - Hiperprolaktinemi Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin bozukluklar - Bütün nöroleptiklerle olduğu gibi, malign sendrom görülebilir bkz. bölüm Bu ölümcül potansiyeli olan bir komplikasyondur. - Kilo artışı Hepato-biliyer hastalıklar - Karaciğer enzimlerinde artış Sinir sistemi bozuklukları - Sedasyon veya uyuşukluk - Ekstrapiramidal semptomlar ve ilişkili bozukluklar • Parkinsonizm ve ilişkili semptomlar Tremor, hipertoni, hipokinezi, hipersalivasyon • Akut diskinezi ve distoni spazmodik tortikolis, okulojirik krizler, trismus • Akatizi Bu belirtiler antikolinerjik antiparkinson ilaçlar uygulanmasıyla genellikle geri dönüşümlüdür. - Tardif diskinezi Dil ve/veya yüzde ritmik, tekrarlayıcı, istemsiz hareketler şeklinde tarif edilir diğer nöroleptiklerle olduğu gibi, 3 aydan daha uzun süredir devam eden bir tedaviyi takiben rapor edilmiştir. Bu vakalarda antiparkinson ilaçlar etkisizdir ve semptomları kötüleştirebilir. - Konvülsiyonlar bildirilmiştir bkz. bölüm Üreme sistemi ve meme ile ilgili bozuklukları Hiperprolaktinemiyle ilgili bozukluklar - Galaktore, amenore, jinekomasti, memede büyüme ve meme ağrısı, orgazm fonksiyon bozukluğu ve erektil disfonksiyon Deri ve deri altı doku hastalıkları - Makülo-papüler döküntü Vasküler bozukluklar - Bazen ölümcül olabilen pulmoner embolizmi ve derin ven trombozunu da içeren venöz tromboembolizm Doz aşımı ve tedavisi Belirti ve bulguları Sülpirid doz aşımıyla ilgili deneyim sınırlıdır. Aşırı doz durumunda spazmodik tortikolis, dilin sarkması, trismus ile seyreden diskinetik belirtiler meydana gelebilir. Bazı hastalarda yaşamı tehdit edici Parkinson benzeri belirtiler ve koma gelişebilir. Sülpirid hemodiyaliz ile vücuttan kısmen uzaklaştırılabilir. Tedavi Sülipridin spesifik antidotu yoktur. Tedavi yalnızca semptomatiktir. Bu nedenle uygun destekleyici tedavi yapılmalı, hasta düzelinceye kadar, yaşamsal fonksiyonların yakından takibi ve kalp fonksiyonlarının izlenmesi tavsiye edilmektedir QT aralığının uzaması riski takiben ventriküler aritmi. Ciddi ekstrapiramidal semptomların geliştiği durumlarda antikolinerjik ilaçlar uygulanmalıdır. 5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER Farmakodinamik özellikler Farmakoterapötik grup Nöroleptik antipsikotikler -Benzamidler ATC Kodu N05AL01 Sülpirid, disinhibitör özellikleri olan benzamid grubundan bir nöroleptiktir ve serebral dopaminerjik sinir iletimi ile etkileşir. Antidopaminerjik etkileri vardır. Düşük dozlarda dopaminomimetik bir etkiyi taklit eden aktifleştirici bir etkisi vardır. Sülpirid daha yüksek dozlarda, üreme yeteneğini de inhibe etme etkisine sahiptir. Bipolar etkisi nedeniyle 600 mg/gün'den daha düşük veya eşit dozlarda genel olarak negatif semptomlarda, 600 mg/gün'den daha yüksek dozlarda ise pozitif semptomlarda etkilidir. Farmakokinetik özellikler Emilim50 mg'lık bir kapsülün oral uygulamasını takiben, doruk plazma sülpirid konsantrasyonuna 3-6 saat içinde ulaşılır. Bu konsantrasyon değeri mg/l'dir. Plazma konsantrasyonu verilen dozlarla doğru orantılıdır. Ağız yoluyla alındığında biyoyararlanımı % 25 - 35 arasında olup, bu oran bireyden bireye yüksek değişkenlik gösterebilmektedir. Dağılım Sülpirid, dokulara çabuk dağılır, en belirgin dağılım karaciğer ve böbreklere olur. Kararlı durumda sanal dağılım hacmi kg başına l'dir. Beyinde dağılımı ise zayıftır. Beyinde en yoğun olduğu yer hipofizdir. Proteine bağlanma oranı yaklaşık % 40'tır. Sülpirid, sınırlı miktarlarda anne sütüne geçer, plasenta engelini aşar. Anne sütüne karışma oranı günlük dozun 1/1000'dir. Hayvanlar üzerinde radyoaktivite ile işaretlenmiş Sülpirid ile yapılan çalışmalarda plasentayı çok düşük bir oranda geçtiği gösterilmiştir. Eritrositler ve plazma arasındaki dağılım katsayısı 1'dir. Biyotransformasyon Sülpirid insanlarda yavaş metabolize olur. EliminasyonSülpirid başlıca böbreklerden glomerüler filtrasyonla atılır. Eliminasyon yarılanma ömrü 7 saat ve total klirensi 126 ml/dak'dır. Böbrek klirensi genellikle total klirense eşittir. Doğrusallık/doğrusal olmayan durum50-300 mg arasındaki dozların uygulanmasını takiben, sülpiridin kinetik profili doğrusaldır. Klinik öncesi güvenlilik verileri Yüksek terapötik dozlarda bile sülpirid ekstrapiramidal kökenli katalepsiye neden olmaz. Serum prolaktin düzeyini yükseltmek dışında çok az farmakodinamik etkisi vardır. Yapılan emniyet çalışmalarında Sülpiridin hepatik, renal, kardiyak, respiratuvar veya nörolojik fonksiyonlar üzerinde spesifik toksisitesi olmadığı görülmüştür. Sülpirid antidopaminerjik özellikleri dışında hiperprolaktinemiye neden olur. Bu da erkek ve kadın genital yapısında ilaç bırakıldığında geriye dönen değişikliklere neden olur. Değişiklikler hiperprolaktinemiye neden olan bütün ilaçlarla görülür ve önemli bir advers etki olarak nitelenmemektedir. Sülpiridin mutajenik potansiyeli olmadığı görülmüştür. Yapılan diğer çalışmalarda Sülpiridin terapötik kullanımına mani olacak önemde bir advers etkiye rastlanmamıştır. 6 FARMASÖTİK ÖZELLİKLER Yardımcı maddelerin listesi Laktoz Metil Selüloz 1500 cps Talk Magnezyum Stearat Geçimsizlikler Bulunmamaktadır. Raf ömrü 36 ay Saklamaya yönelik özel tedbirler Bu ürün 25 oC'nin altındaki oda sıcaklığında ve ambalajında saklanmalıdır. Ambalajın niteliği ve içeriği 30 kapsül içeren PVC/Aluminyum blister ambalajlarda kullanıma sunulmuştur. Tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelikleri”ne uygun olarak imha edilmelidir. 7. RUHSAT SAHİBİ Sanofi aventis İlaçları Ltd. Şti. No209 4. Levent 34394 İSTANBUL Tel 0212 339 10 00 Faks 0212 339 10 89 8. RUHSAT NUMARASILARI 211/17 9. İLK RUHSAT TARİHİ /RUHSAT YENİLEME TARİHİ İlk ruhsat tarihi Ruhsat yenileme tarihi 10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ KÜB Onay Tarihi Cuma, Ağustos 12 2022 Son Yazılanlar Ülke Geneli Ağustos Ayında Ev Kiraları Yüzde 4 ile13 Arası Düştü Wordle Türkçe-TR 10 Ağustos Cevap Ne? 10 Ağustos Wordle Günün Kelimesi! Trafik Sigortası Primlerine Yüzde 20 Zam 6. Tip KYK Yurtları Kaç Kişilik? 6. Tip KYK Yurtları ve Özellikleri Neler? 5. Tip KYK Yurtları Kaç Kişilik? 5. Tip KYK Yurtları ve Özellikleri Neler? 4. Tip KYK Yurtları Kaç Kişilik? 4. Tip KYK Yurtları ve Özellikleri Neler? 3. Tip KYK Yurtları Kaç Kişilik? 3. Tip KYK Yurtları ve Özellikleri Neler? 2. Tip KYK Yurtları Kaç Kişilik? 2. Tip KYK Yurtları ve Özellikleri Neler? 1. Tip KYK Yurtları Kaç Kişilik? 1. Tip KYK Yurtları ve Özellikleri Neler? Eşini Öldürdü Facebook’ta Paylaştı “Ben Namusumu Temizledim Herkese Duyurulur” Kenar Bölmesi Rastgele Makale Kayıt Ol InstagramYouTubeTwitterFacebookMenü Arama yap ... Ana SayfaÖğrenci GazetesiÜniversiteLiseKPSSDaha FazlasıGündemKamu Personel AlımlarıBlogTeknolojiBilgi ArşiviKitapAÖFKimdirSosyal MedyaOyunİletişim Başa dön tuşu SORUMerhabalar ben nasıl başlıcamı bilemiyorum yaşım 20 çok kötü sinirleniyorum doktor bey kendime hakim olamaz oldum ve ailemle aram da iyi deil bu da beni çok üzüyor ve içime kapanır oldum her şeyi içime atıyorum en ufak bir şeyde hemen aglıyorum bazende ölümü düşünüyorum çıkış yolu olarak hayattan hiç zevk almıyorum kendimi nasıl düzeltebilirim doktor bey CEVAPDepresyon belirtileri gösteriyorsunuz bu sizin elinizde değil bir hastalık mutlaka doktora gitmeniz lazım aksatmayın lütfenSORU3 yıldır anafranıl kullanıyom 75 mg dr gıtmıyom artık gunde cyrıma dusurdum bırakmak ıstıyom ama dr gıttıgım zamanlar dr olunceye kadar ıcecelksın demıstı ısmdı ne yapmalıyım ılac kılo yaptı ısılıkler cıkıyo yan etkısı cokCEVAPSizin durumunuzu bilen ve tedavinizi yürüten doktorun bilgisi olmadan kesinlikle ilacınızı kesmemelisiniz. Yan etkileri doktorunuzla konuşursanız tedavinizi gözden geçirebilir ve farklı size farklı seçenek sunabilir. Dr Semra Kaya-BaripoğluSORUSürekli şiüphe içerisinde mi kaynaklanıyor bilmiyorum ama hiç mutlu değilim bu durumdan hayat zindan gibi geliyor ne yapmalıyım dikatimi farklı yöne cevirmek için teşekürler CEVAPBahsettiğiniz şikayetler farklı psikiyatrik hastalıklarla depresyon, sosyal fobi.. vb birlikte olabilir. Bir psikiyatri uzmanı ile görüşürseniz sorunun etraflıca değerlendirilmesi yapılabilir ve uygun bir tedavi ile kısa sürede rahatlamanız sağlanabilir. Dr. Semra Kaya-BaripoğluSORUHocam benim sorunlarım var bunlarhocam 1 gıda şirketinde calışıyorum ama iş yerinde mutlu değilim ne yapmam lazım?1de 1 aylık evliyim eşim cinsellikten yana değil seksi sevmiyor ne yapmaliyım?CEVAPİş yerinde mutlu olmamak bazen ev yaşantınızdaki mutsuzluğun oraya da yansıması anlamına da gelebildiği gibi, iş yerinde kendinizi ifade edememeniz, kişiler ile iletişimi sağlıklı kuramamanız ya da sahip olduğunuz işin kendi kapasitenizin çok üstünde ya da çok altında kalmasından kaynaklanabilir. Bu konuda çalışana psikolojik destek veren kurumlar vardır, onlardan yardım alabilirsiniz. İnsan kaynakları bölümünüzle irtibata geçip sorununuzu anlatıp ayrı bir bölüme geçmeyi ya da isteklerinizi konuşabilirsiniz. Ya da bulunduğunuz yerde birim sorumlunuzla da konuşup bir çözüm yolu bulabilirsiniz. Diğer sorununuz için eşinizle birlikte seks terapistine gitmenizi öneririm. Uzman Psikolog Yıldız Burkovik yaşındayım ilk panik atağı 20 yaşında ataktan sonra sürekli göğsümün sağ tarafında aldığım nefesi hissedememe gibi bir durum doktor gezdim 1 ay hastahanede yattım elektro şok atak zamanla geçti veya ben artık alıştığım için bana öyle 15 yıldır şöyle bir gelişme oldu sanki beynimin sağ tarafını hissetmiyorum sağ başımın sağ tarafı felç gibi sağ gözüme hakim değilim ve psikoloğa gittim çare bana yardım CEVAPAnlattığınız şikayetlerle ilgili olarak bir nöroloji uzmanına muayene olmanız ve tetkik edilmeniz uygun olacaktır. Nörolojik bir sorun saptanmadığı takdirde psikiyatrik tedavinizin gözden geçirilmesi gerekir. Dr. Semra Kaya-BaripoğluSORU4-5 yıldır depresyon hastasıyım. bazen sanki alt azı dişlerimin arasına metal plakalar takılıyormus hissine kapılıyorum ve cok rahatsız oluyorum. bunun nedeni nedir? su an hala tedavi gecicimidirCEVAPDepresyonda kaslardaki gerilime bağlı olarak uykuda ya da uyanıkken diş gıcırdatma, çeneyi sıkma gibi sorunlar olabilir. Bahsettiğiniz ağrılar bu durumla ilişkili olabilir. Tedavinizi yürüten doktorunuzla paylaşırsanız tedavinizi bu yönden gözden geçirebilir. Dr. Semra Kaya-BaripoğluSORUEndişe ve kaygı bozukluğu gittim paxil adlı ilacı kullanıyorum 2 ay oldu geceleri uyuyamıyorum genel olarak paxilden memnunum daha etkili alternatif bir ilac veya tedavi önerirmisiniz. hertürlü bilgilendirirseniz sevinirim. teşekkürler. CEVAPİlaç kullanımı ile ilgili olarak sizi muayene eden hekimin önerdiği tedaviyi uygulamanız ve uyku sorunu için de yine hekiminizle konuşarak ek bir ilaç önerisi almanız doğru olacaktır. Tedavinin etkinliğini artırmak için psikoterapi alma konusunu hekiminizle birlikte değerlendirip uygun görürse alabilirsiniz. Dr. Semra Kaya-BaripoğluSORUMerhabalar dünde sormuşdun Benim eşim 1998 yılından beri birkonuya takıldı ve hastalığı geldiğinde onu tekrar edip duruyor doktor kronik psikoz dedi ben inanmadım beni doktora götürmediler kardeşi götürdü doktoruna telefon ettim soruma cevap vermedi gitdim hastalığını sordu konuşdurmadı eşim görünüşde iyi baksan hasta diyemezsin konuşması herşeyiyle çalışamıyor doktoru çalışsın diyor hastalıkla ilgisiyok çalışması diyor ama leponex diye ilaçı verip ne teşisdiyorCEVAPKafanızdaki bu soruların netleşmesi için eşinizin detaylı bir psikiyatrik muayeneden geçmesi ve doktoru ile bunları sizin konuşmanız gerekmekte. Aksi halde hasta değerlendirilmeden bunların konuşulması sağlıklı olmayacaktır. Eşinizi takip eden doktorla tekrar irtibat kurmanız yerinde iyi çalışmalar diliyorum , Benim sorunum migren çok sık baş ağırısı nedeni ile noroloji uzmanına gittim tomografi de çektirdim baş ağrılarımın nedeni migern olduğu anlaşıldı benim sorum şu bana verilen ilaçlar Rilpax 40 mg Aprol fort sadece bu ilaçları kullanmam gerektiğini söyledi fakat benim ağırılarım hiç dinmiyor hergün ağrı kesici içiyorum migernin başka bir tedavisi varmıdır artık hrgün ilaç içmek istemiyorum yardımcı olursanız çok sevinirimCEVAPYaptığınız meslekte baş ağrılarının çok sık olduğunu belirtmekle başlamak isterim. Her gün ağrı kesici içmenin kendisi bir süre sonra bir kısır döngü içinde baş ağrısına neden olabilir. Migren tedavi sadece atakları tedavi etmek ile sınırlı değildir. Koruyucu tedaviler de mevcuttur. Bu arada ağrılar farklı bir karakter almışsa migren dışı baş ağrı nedenleri de düşünülmelidir. Daha önceden başvurmuş olsanız da bir nöroloji uzmanına başvurmanızı öneririm. Saygılarımla. Dr. Başar BilgiçSORUMerhaba öncelikle yardımlarınız için tşk sorunum oturduğum yerden ayağı kalkarken,yataktan kalkarken,eğilirken başım dönüyor ve gözlerim kararıyor ve tansiyonum sürekli 8-5 yada sorun çok uzun zamandır olabileceği konusunda yardımcı olursanız eksikliği, tansiyon düşüklüğü, sıvısız kalma gibi bir çok neden bu durumun altında yatıyor olabilir. Bazen nadir rastlanan sinir hastalıkları da bu duruma yol açabilir. Basit kan tetkikleri ile durumuzu araştırmaya başlamak en uygun yoldur. Eğer gerekirse daha ileri incelemelere de ihtiyaç duyulabilir. Bu nedenle öncelikle bir dahiliye hekimine başvurmanızı öneririm. Saygılarımla Dr. Başar BilgiçSORUÇok sinirli ve çok asabiyim kendime hakim olamıyorum evimde eşimi ve çocuklarımı sürekli hırpalıyorum özellikle 20 yaşında bir oğlum var hiç anlaşamıyoruz sürekli onun bana benimde ona laflarımız batıyor süreki hır ve gür artık oğlum bana karşılık vermeyede başladıkötü bir şey olmasından korkuyorum sinirlerime hakim olamıyorum eşimlede aynıyız sürekli tartışıyoruz ne yapmam lazım şimdiden teşekkürlerCEVAPBu derece yaşam kalitesini bozacak düzeyde sinirlilik çoğu zaman altta yatan depresyonun göstergesidir ve depresyon kolaylıkla tedavi edilebilen bir hastalıktır. Kendiniz üstesinden gelemediğinize göre bir psikiyatri uzmanından yardım almanız, aile içi ilişkiler konusunda terapiyle de desteklenirse kısa sürede sorunun çözümünü sağlayacaktır. Dr. Semra Kaya-BaripoğluSORUMerhaba, Benim erkek arkadaşım çok kıskanç. 1,5 yıldır çıktığımız halde hala deli gibi kıskanıyor. İşten eve 15 dakika geç dönsem, müzikli bir yerde sanatçıya biraz uzun süre baksam deliriyor. Onu çok seviyorum. Kıskançlığını nasıl yok edebilirim. Zamanla düzelirmi bilmiyorum. İyi günler ciddi bir problemdir. Belirli bir dozda olunca önemli değildir ama doz aşımı olunca hastalıklı düşünceler kendisini gösterir. Sürekli kontrol altında tutulmak, ilişkide esnek olamamak daima bir sorun teşkil eder. Bazen kıskançlık öyle bir doza çıkar ki paranoya dediğimiz ciddi bir psikiyatrik rahatsızlığa sebep olur. Kıskançlık zamanla düzelmeyebilir aksine artabilir. Karşılıklı güven ilişkilerde önemlidir, güvensizlik de kıskançlığa sebep olur. Genellikle söylenen “ ben sana değil diğer kişilere güvenmiyorum” dur. Ancak bunlar da sağlıklı değildir ve kıskançlık zamanla yok olmaz. Size önerim mutlaka bir çift terapistine gitmenizdir. Böyle bir terapi almadan yola devam etmemenizi kesinlikle öneririm. Hallederim evlenince geçer derseniz yanılmış olabilirsiniz. Bu da size boşanma ya da şiddet olarak, yani büyük bir mutsuzluk dolayısıyla depresyon olarak geri dönebilir. Uzman Psikolog Yıldız BurkovikSORUMerhaba benım son bır kac aydr basım agırıyo ama sureklı deyıl basımın sol tarafı ve yukarı bakıncada basım donuyo gece yataktada basım donuyo bazen neden bunlar hangı doktora gıtmelıyım hangı tetkınlıklerı yaptırmalıyım tesekkurler sımdıdenCEVAPBaş ağrıları tek taraflı olduğunda akla ilk gelecek tanılardan birisi migren tipi baş ağrılarıdır. Bu tip ağrılarda baş dönmesi de olabilir. Ama baş dönmesi devamlı karakterde ise başka hastalıkları da araştırmak gerekebilir. Bazı migren dışı nörolojik hastalıklar her iki bulguyu da yapabilir. Bu nedenle ilk olarak muayenenizin yapılması ve gerekirse MR, BT gibi görüntülemelerin yapılması gerekli olabilir. Bir nöroloji hekimine başvurmanızı öneririm. Saygılarımla. Dr. Başar BilgiçSORUBir yıla yakın bir süredir devam eden hafıza ile ilgili problemlerim unutkanım,bu nedenle de unutmamak için herşeyi yazmak zorunda kalıyorum bana söylenenleri,tasarladığım şeyleri içinde eksikliği çok fazla,işimle ilgilenirken bu hususlar,dikkat ve iyi bir hafıza gerektiren mesleğim için de tehdit tahlillerim normal düzeyde yapmam konusunda beni yönlendirirseniz yaşınızda bir kişide hafıza problemi genellikle yoğun iş temposu, çok sayıda uyarana aynı anda yanıt verme zorunluluğu gibi nedenlerle ya da psikiyatrik bir sorunla ör. Depresyon ilişkilidir. Tiroid guatr hastalığı da bir diğer sık görülen sebeptir. Çok daha ender olarak bazı nörolojik hastalıklar altta yatan neden olabilir. Dahili ve nörolojik bir neden saptanamazsa bir psikiyatrik değerlendirme ve gerekli görülürse nöropsikolojik testlerle sorunun objektif olarak değerlendirilmesi ve tedavi planı çizilmesi uygun olacaktır. Dr. Semra Kaya-BaripoğluSORUSevdiklerimin beni terk etmesinden ve beni unutmasından çok korkuyorum böyle hissettiğim zamanlarda kendimi kaybediyorum evden dışarı çıkmaya korkuyorum hiçbirşey yapamıyorumCEVAPYaşadığınız korkular ve endişeler geçmişten muhtemelen izler taşıyor. Bir terapi sürecine girmeniz faydalı olacaktır. Güdücü bu imkanı bizlere tanıdığınız için teşekkürlerimi arz ederim.. Çok yoğun bir iş hayatım var. Bu meyanda stresli geçen bir evlilik öncesi hazırlıklarım devam psikolojik açıdan yorgun sık kendimi dinler nefesimi dinler alışımdan tutundan nabzıma evhamlı böyle bir yapıdada nasıl nefes alıp verdiğimi kontrol etmeye beni rahatsız etmeye ne öneriniz? Hocalarım. Önceki sorumda ve önerinizi alma konusundaki soruma ilaveten aldığım için kusuruma bakmayın. Kendimi dinlerken birden sıkıntıya gark nefessiz kalma korkusu,derken kısa süreli anda başka birşeyi düşünmeye çalışınca yada dikkatimi dağıtacak bir meşgale bulunca biliyor ve tahmin ediyorum psikolojik gidip bilmeden birşey almak da ilerde başıma dahada sıkıntı verici bir durumun hastalıklarda ağrı, çarpıntı, nefes darlığı vb. gibi bedensel belirtiler de sıklıkla izlenir. Bu belirtilerin sebebi beyindeki biyokimyasal değişikliklerdir. Stres etkisi ile vücutta “Adrenalin” adı verilen bir kimyasal madde hızlı nefes alıp vermenin, titreme gibi belirtilerin sorumlusu bu hormondur. Uygun bir tedavi ile kişinin kaygısının azalması ile çoğunlukla yakınmalar ortadan nöröpati yi nasıl tedavi ettirebilirim saygılar marufCEVAPBöyle bir şey ben 1999 yilinda bir sabah cok siddetli birs ekilde kasilarak uyandimm midemden ayaklarima kadar ve akabininde yemek yiyememe ve kusma basladi ardiardina yapilan endoskopilerde organik bi problem olmadigii goruldu bu sikayetlerim 8 yildir araliklarla surmekte hayata olan bagliligimi yitirmemek icin bir evlilik yaptimm sadece remeron hafifletiyor sikayetlerimi ilaci biraktigimda hersey ilk gunku gibi Babamda iki uclu mizac bozuklugu vardi CEVAPStres sırasında ya da sonrasında yaşanan bedensel şikayetlere psikosomatik yakınmalar adı verilir. Stres genellikle en zayıf organı etkiler, kiminde sizde olduğu gibi mide, kiminde de bedenin diğer bölgeleridir. Eğer fiziksel muayenelerde yaşanan sıkıntıların hiçbirsemptomu dr tarafından tespit edilmezse bu duruma psikolojik denir. Ancak bu durumun tedavisinde sadece ilaç etkin değildir. Aynı zamanda bir psikolog ile de görüşüp stres yönetimini öğrenmelisiniz. Bedeninizin kontrolünü sağlamalısınız. Bunun için kullanılan teknikler ve rahatlatıcı egzersizler vardır. Eğer sadece ilaç kullanıp terapi görmüyorsanız nasıl kontrolü sağlayacağınızı öğrenmediğiniz için stres anında daima ilaca başvurmak zorunda kalacaksınız demektir. Oysaki tedavi sürecinde tekrar başa dönmemek için terapiler ile yapılan desteklemeler tamamen fayda sağlayıcı olmaktadır. Uzman Psikolog Yıldız BurkovikSORUİyigünler benim sorum anadolu öğretmen lisesi okuyan 17 yaşındaki oğlumla ilgili sorunu yatağa yattığı sıralarda uykuya yeni vardığı sıralarda şiddetli terleme ile birlikte yüksek sesle seslenerek yani çığırarak yatakdan fırlayarak giderek sorduğumuzda genelde cevap örümcek türü hayvanların saldırdığını bazende anne babaya karşı saldırı olduğunu nadiren hemen hergece tekrar CEVAPUyku kalitesinde bu tür bozulmalar altta yatan depresyon ya da kaygı bozukluğuna bağlı olabileceği gibi beynin elektriksel aktivitesinde bozulma ile de ilişkili olabilir. Çocuğunuzun Nörolojik ve psikiyatrik muayenesinin yapılması, ardından gerekli görülecek tetkikler veElektroensefalografi EEG gibi ön araştırmalardan elde edilecek verilere göre tedavi planı çizilebilir. Dr. Semra Kaya-BaripoğluSORUİyigünler yıldır sosyal fobi hastasıyım. 2 yıldır ilaç kullanıyorum. evliyim ve cocuk düşünüyorum. lustral ilacına basladım. yan etkileri daha az olduğu için. hamileliğimde mutlaka ikaç kullanmam gerekiyor. düşük dozlarda bebeğime bir zararı olur mu. içmediğim zaman hayatla baglarım ek olarak folik asit ve b12 vitamini alıyorum. bunlar hastalığıma iyi gelir mi. tesekkür hiçbir psikiyatrik ilacın kullanılmaması uygun olandır. Özellikle ilk 3 ay bu açıdan çok risklidir. Ancak bazı özel durumlarda gebelik oluşmuşsa ve mutlaka tedavide ilaçda kullanmak gerekiyorsa doktorların önerisi ile düşük doz kullanılabilmekle birlikte bu sorularınızı mutlaka kendi doktorunuzla paylaşmanızı öneriyorum. Diğer kullandığınız ilaçlarında faydalarını doktorunuzla paylaşmanız uygun doğumlu oğlum tartışma öğretmene karşı gelme düzeni bozma gibi davranışlar zaman en iyiyi yapma kaygısını konuda neler babasının 15 ay önceki vefatından sonra yalnız oğlunuz kendisini kabul ettirme durumunu uygulamaya çalışıyor, ancak nasıl bir yol izleyeceğini bilemiyor. Oğlunuzu bir çocuk psikoloğuna götürmenizi öneririm. Çocuk psikoloğu kendisine uygun olan bazı testleri uygulayacaktır ve çıkan sonuçlar ile sağlıklı bir yol çizecektir. Elbette ki bu esnada sizin yapmanız gerekenlerin yanında kendisinin de yapacakları ortaya çıkacaktır ve duygularını düşüncelerini dile getirmeyi yavaş yavaş öğrenecektir. En önemlisi ise çocuk psikoloğu öğretmeniyle de irtibata girecektir ve öğretmen ile işbirliği içinde olmanız çocuğunuza daha fayda sağlayacaktır. Psikoloğa gidene kadar öğretmeniyle irtibatınızı sıklaştırın ve çocuğunuzun duygu durumunu kendisine anlatın. Uzman Psikolog Yıldız BurkovikSORUAksamlari yatarken sirt üstü yada sag tarafa yattigim zaman basim dönüyor sanki bayilicam gibi oluyor ama sol tarafa yada,yüz üstü yatarsam yok oluyor bu beni cok rahatsiz ediyor acaba bu neden kaynaklaniyordur tessekkürlerCEVAPAnlattığınız şikayetler bir iç kulak sorunu olabileceği gibi, beyincik veya beyin sapı gibi yerlerdeki sorunlardan da kaynaklanabilir. İç kulağa ait hastalıklar daha selim hastalıklarken diğerleri daha ciddi hastalıkların belirtisi olabilir. Bu nedenle nörolojik muayenenizin yapılması gerekirse beyin MR ınızın çekilmesi gerekebilir. Bunların sonucunda bir kulak burun boğaz hekiminin de değerlendirmesine de ihtiyaç duyulabilir. Bir nöroloji veya KBB uzmanına başvurmanızı öneririm. Saygılarımla. Dr. Başar Bilgiç SORUsorunum 5 yaşındaki kızım ile ilgili kızım 3 yaşından bu yana anaokuluna çok son 6 aydır çok sinirli ve saldırgan her şeyi bağırarak ve emrederek sürekli böyle içinde ataklar şeklinde bu durum gecelerde kabuslar olarak bıçak alarak üzerime gelmesi beni çok yapmam gerekiyor. ayrıca özel psikoloklar çok pahalı,uygun fiyatlı olarak nereye acil cevabınızı bekliyorumCEVAPEğer çocukta bir davranış değişimi oluştu ise , gelişim dönemi özelliği mi, çocuğun yaşadığı bir stres mi var, bunu tespiti durumda çocukta anksiyete yani kaygı , endişe yaratan bir şeyler var. Kardeş doğumu, aile içindeki sorunlar, okul başarısı, ebeveynlerden ayrı kalma, duygusal olarak çocuğun ihmal edilmesi gibi pek çok neden bunu bir psikiyatrist yardımı yaşındaki kızımı yalnız yatıramıyorum neden olabilir rüyalar gördüğünü söylüyor ne yapmalıyım CEVAPKorkular küçük yaşlarda doğal kabul çocukta korkular çok yoğunsa üzerinde durulmalı ve çocuğun kendisini neden güvende hissetmediği rahatsız edici olaylar, travmalar, anne-babanın korkutma içeren disiplin tutumları, çocuğa güven verememeleri gibi nedenler buna sebep bulup, çocuğu bu konuda rahatlatıp, güvende hissettirmek ve özendirici davranış çalışmaları planlamak bir çözüm yetkili benim kadın iç çamaşırına karşı bir zaafım var çıplak kadın çamaşırlı kadın beni daha çok fantazi yatmadan önce iç çamaşırını fantazi giymesini istiyorum yoksa geç uyarılıyorum .acaba bu bir cinsel hayatta fanteziler yaşantının önüne durumunuz hastalık olarak nitelendirilemez. Psk. Neşe ÖzkarslıSORUEşimle ayrılmak üzereyiz,çekişmeli bir ayrılık. Geçici velayet annesi olarak ile ilişkilerinde asla bir kısıtlama getirmiyorum ancak babası her görüşmelerinde kızımı bir süre bana göstermiyor, kaçırıyor. Kızım döndüğünde babayı koruyan onu savunan sözler ile kalmak istediğini söylediği halde sanki baba ile işbirliği yapmayı tercih yaşında ve okula gidiyor acaba ona karşı tavrım nasıl olmalı ?CEVAPTartışmalı ayrılıklarda özellikle bir taraf ayrılığı istemeden bu durumu yaşamak zorunda bırakıldığı için öfkeliye buna benzer davranışlar taraflardan daha fazla çocukların etkilendiğini hepimiz biliyoruz. Onları iki taraf arasında bırakmak çözemiyeceği bir problemle karşılaşmasına neden olur ve son derece sakıncalı bir ruhsal durum içine girmesine neden ve çözümsüzlük tüm hayatına mal olacak sorunları yaşamasına neden sebeple taraf olmaktan kaçınmaya mümkün olduğu kadar yakın ve duyguları anlamaya çalışarak davranışlarınızı ılımlı hale getirmeye ile yakın dialog halinde olmalı sınıf öğretmenini durumu konusunda kızınıza öğretmenin destek vermesini sağlayacaktır. Psk. Neşe Özkarslı SORUben gece uykumda dişlerimi gıcırdatıyorum yani burksizm plakı yaptırdım fakat gıcırdatma olayına hiç bir faydası kötü durumda,hergün başağrısıyla gıcırdatma yıllardır yaşında bir kızım var oda dişlerini gıcırdatıyor, ve benim için yardımlarınızı rica ediyoruz. hakan özalp/yaş35/istanbulCEVAPBu durum, çocukta gerginlik, gün içinde yaşadığı olumsuz duyguların dışavurumu olarak da neden olan durum tespit edilmeli, birbuçuk yıllık evliyim sorunumuz eşimin sperm azlığı teste 15 milyon civarında çıktı benim bir sorunum yok bir tüp bebek kliniğinde geçen haziranda tüp bebek denedik tutmadı doktorun açıklaması yumurtaların yerleştireceği gün endimetriumda incelme olmuş normalde değerleriniz çok iyiydi dendi ben tekrar denemeye çok korkuyorum tekrar aynı sorun olma olasılığı nedir önemli bir bebek bildiğim kadarıyla ihtimallerle yakından ilgili bir tedavi konuda doktorunuza güvenmeli ve olasılıkları gerçekci gözle değerlendirmelisiniz. Kaygı durumu yaşıyorsanız ve bu da doktorunuz tarafından kabul edildiyse psikiyatrik yardım yada psikologtan stres kontrol çalışması yapmanızı önermeliyim. Psk. Neşe ÖzkarslıSORUSevdiklerimin beni terk etmesinden ve beni unutmasından çok korkuyorum böyle hissettiğim zamanlarda kendimi kaybediyorum evden dışarı çıkmaya korkuyorum hiçbirşey yapamıyorumCEVAPTanımladığınız özgüven ile ilgili bir sorun .Bu sizde kaygı artışına neden olacaktır. Kaygılarınız sizin evden çıkmanıza engel teşkil gelişen bu sürecin psikiyatrik bir yardımla çözüleceği kanaatindeyim. Psk. Neşe ÖzkarslıSORU16 yasında ılk kez geneleve gıttım ve cok heyecanlandıgım ıcın basarısız oldum normal zamanda masturbasyon yaptıgımda hıc bı sorun olmuo sertlesme gayet ıyı sekılde gerceklesıyor ama 2 yıldır tekrar basarısız olacagım dıe hıc ılıskıye gırmedım ve bundan cok rahatsızım arkadaslarla konu bole bıseye geldıgınde ne dıcegımı sasırıorum tabı onların bundan hbr ı yok lutfen yardım edın ne yapmalıyım tekrar geneleve mı gıtmelıyım yoksa bu psıkolojıkmıdır cvplarsanız cok sevınırımCEVAPİlk kez karşı cinsle yaşanan deneğim bazen başarısızlık da performans anksiyetesi dediğimiz, ya tekrar olursa kaygısını doğurabiliyor. Önemli olan bu sorununuza nasıl yaklaştığınız. Ya kaçarak tekrarlamamaya çalışmak yada yüzleşerek üstesinden gelmek. İlk yol çözüm için önerilmez. İkinci yol yani üzerine gitmek daha zor gelebilir ama sizi istediğiniz sonuca götürecektir. Psk. Neşe çok çabuk sinirlenen ve alıngan biriyim .beni ve özelliklede eşimi en çok rahatsız eden sürekli sıkıntılı ve sinirli şeylerden mutlu olmayı beceremiyorm sürekli ilgi istiyorum çok kıskanç bi insanım bu da eşimle sıksık sorun yaşamama neden oluyo bi insanım malesef bundan olsa gerek çok çabuk bu halimi daha çok yakınımdaki ve ailemdeki insanlara yansıtıyorum tabiki bu da en kötüsü sıkıntlı hallermden nasl ne kadar zaman oldu bilmiyorum ama evliliğe adaptasyon dönemlerinde sık rastlanan bir durum olduğunu söylemem duygusunun kendinize yada eşinize karşı zarar görmüş olasından kaynaklandığı sahiplenme duygusundan ileri gelebilir. Normal karşılanır. Ancak bu ilişkiyi zedeler duruma gelirse yada eşinizin hayatını olumsuz etkiliyorsa sorun olmaya başlar. Cevap bulamayacağınız soruların sıklaşmasına neden olacağı için veya sorularınıza verilen xcevaplardan tatmin olamayacağınız için sinirlilik veya asabiyet yaşayabilirsiniz. Uzun süren bu durum sizin ruhsal problemler yaşamanıza neden olabilir. Bu nedenle bir psikiyatrist yada evlilik terapistinden yardım almanızı önermeliyim. Psk. Neşe ÖzkarslıSORUEşimle 11 yıllk evliyiz geçinemiyoruz sürekli kavga halindeyiz boşanmak istemiyoruz bir oğlumuz var 10 yaşında. ne yapacağımı şaşırdım çok mutsuzum kendimi işe yaramaz hissediyorum mutsuzum sevmek ve sevilmek istiyorum sadece saygı görmek bu kadar. CEVAPGeçimsizlik evlilikte en çok sorun yaşanan bir kişilik çatışmaları yada iletişim sorunları bu geçimsizliğe neden olmaktadır. Tüm bunları çözebilmek için tercihen eşinizle bir psikolog yardımı almanızı önermeliyim. Karşılıklı boşanmayı istemeyişiniz yapıcı davrandığınızı düşündürdü. Bu da çabuk yol alacağınız anlamına gelmelidir. Psk. Neşe ÖzkarslıSORUAnnemden nefret etmeye basladım herseye sınırlenıyo onu kaldıramıyorum artık hayatımdaCEVAPBazen hepimiz bu duygulara her yaptıkları bize batar,bizi kızdırır, karşı,çocuklarımıza karşı,mesai arkadaşlarımıza karşı bu duyguları zaman zaman his hayatın içerisinde olan doğal kin ,nefret,kıskançlık ,sevgi duyguları insan olmamızın yakınınız olan annenizde bu olumsuz duygunun sebebini hiç araştırdınmı?.Ne yaptı annen bunu hak edici bir davranışımı bunları hepsini düşün ve yanına not bir anlık duygumu?.yoksa gittikçe ondan uzaklaştıran bir duygumu?Sonrada otur annenle ben sana karşı şöyle duygular davranışların beni senden ben seni seviyorum. ama neden bende bu duygular oluşuyor diyerek, ona olan saygını yitirmeden kendini ifade başbaşakonuşu ve bu sorunu bunu yapamıyorsanız bir uzm .yardımı albilirsiniz. çok çabuk sinirlenen ve alıngan biriyim .beni ve özelliklede eşimi en çok rahatsız eden sürekli sıkıntılı ve sinirli şeylerden mutlu olmayı beceremiyorm sürekli ilgi istiyorum çok kıskanç bi insanım bu da eşimle sıksık sorun yaşamama neden oluyo bi insanım malesef bundan olsa gerek çok çabuk bu halimi daha çok yakınımdaki ve ailemdeki insanlara yansıtıyorum tabiki bu da en kötüsü sıkıntlı hallermden nasl kurtulabilirmCEVAPEvleneli ne kadar zaman oldu bilmiyorum ama evliliğe adaptasyon dönemlerinde sık rastlanan bir durum olduğunu söylemem duygusunun kendinize yada eşinize karşı zarar görmüş olasından kaynaklandığı sahiplenme duygusundan ileri gelebilir. Normal karşılanır. Ancak bu ilişkiyi zedeler duruma gelirse yada eşinizin hayatını olumsuz etkiliyorsa sorun olmaya başlar. Cevap bulamayacağınız soruların sıklaşmasına neden olacağı için veya sorularınıza verilen xcevaplardan tatmin olamayacağınız için sinirlilik veya asabiyet yaşayabilirsiniz. Uzun süren bu durum sizin ruhsal problemler yaşamanıza neden olabilir. Bu nedenle bir psikiyatrist yada evlilik terapistinden yardım almanızı önermeliyim. Psk. Neşe ÖzkarslıSORUSaygilar ,benim sorunum bazen durduk yere bagirrak küfür etmek niye küfür eddigimi de hayaller kuruyorum insanlarin bana saygi ve sevgi göstermesini bekliyorum amcim her zaman kalbur üstü birisi olmakti ama! bir de unutkanligim var 10yil önc doktor kontrolsüz zanaks kullandim 3ay kadar ama günde3 il6 arasi 1 mligramliklardan simdiden cok tesekür edrimCEVAPBu durumun araştırılması gerekir bir depresyon ya da yanlış gelişmiş psikolojik bir süreç olabilir terapiler fayda sağlayacaktır. Bu konuda yapılacaklara açık olmanız gerekir. Doktor kontrolsüz ilaç kullanmak tehlikeli dikkat edin bu konuda. Dr. serdar alparslan ile ilgili sormak istediğim kulağımdaki kulak sıvısının olmaması nedeniyle otobüs yolculuğunda dramamine adlı ilacı yolculuk yapmamda ii uçak yolculuğu için sakınca yaratırmı?yaratırsa ne yapmam gerekiyor?şimdiden bir KBB boğaz uzmanına görünün kücük kücük sivilceler var öncede yumurtalıklarımda mantar vardı ama gecti ama ara sıra kaşınıyor tekrar başlamasından olursanızsa sevinirim. şimdide teşekkür bir üroloji uzmanına baş vurun yıldır major depresyon hastasıyım. İlaçlar iyi gelir gibi oluyor ama sonra yine ağır depresyon hali ortaya çıkıyor. Major depresyonda ilaç her şeye rağmen en iyi çözüm mü? Elektro şok tarzı yöntemler tavsiye edilir çözümler mi? Teşekkür dirençli major depresyonda ilaç tedavisi arti psikoterapi eğer bu yöntende tetersizse üçlü tedavi protokolu ilaç arti psikoterapi artı TMU Transkraniyal manyetik uyarım tedavisi veya Elektroşok ben 26 yaşındayım ve tavuk karası olarakta bilinen retinitis pigmentoza konuda tıptaki gelişmeleri yada çalışmaları takip etmeye çalışıyorum ama yeterli an için bir gelişme,bir ilerleme varmı?birde günlük hayatımda çok zorlanmaya ilerledikçe çok daha kendimi soyutluyorum otomatikman biçok olarak çok zorluyor dönem olabilirseniz çok sevinirim şimdiden tip kronik hastalıklarla baş etmek için günlük hayatınızı düzenlemeniz birtakım işlerle meşgul gerekir. Sosyal faliyetlere katılın. Bir doktora başvurmanızda iyi olabilir. Dr. Serdar Alparslan SORUÖncelikle meraba....normal bir bireyde tam tersi olduğunu biliyorum fakat sağ erbezim soldakine göre sürekli aşağıda..boyutları hemen hemen birbirinin aynı..acaba ben de bir sorun warmıdır ya da bir doktora gitmem gerekir mi? yardımcı olursanız çok sevinirim..başka kimseye soramıyorum..yaş 16CEVAPNormal bir durum kokmayınSORUMERHABA 28 YAŞINDAYIM DOKTOR UMUN YAPMIŞ OLDUĞU TEKTİKLERDE DEPRESYON GEÇİRDİĞİMİ SÖYLEDİ ALDIĞIM İLAÇLAR AĞIR GELDİĞİ İÇİN BIRAKTIM BAZEN ARA SIRA SİNİRLİLİK HAKİM OLUYOR DEPRESYON LA NASIL BAŞA ÇIKABİLİRİMCEVAPDoktorunuzun koyduğu teşhis depresyon bir kişinin kendi kendinin doktoru olarakgeçireceği bir hastalk fonksityonunda bozulma olması nedenle ilaçlarınızı dokundu ise doktorunuzla sonuç alamazsanız başka bir uzmana başvurunuz. Dr. Nevzat TarhanSORUKaramsarım hiçbir şeyden zevk alamıyorum birazda panik atağım ciddi takıntılarım var ve çabuk sinirleniyorum kimse beni anlamıyor ve yaşadığım şehirde bir psikolog yok psikyatra gidipte ilac kullanmak istemiyorum bi dönem kullandım ilaçlar insanı uyuşturuyor bana akıl verin lütfen teşekkürlerCEVAPPanik bozukluğunun yanı sıra muhtemelen depresyonunuzda var. Panik bozukluğu ve depresyonun ilaçsız tedavisi de mümkündür, ama bulunduğunuz şehirde psikolog olmadığına göre ilaç kullanmaya mecbursunuz. Bazı ilaçlarını uyutucu, sersemlik yapıcı etkisi vardır; ama günümüzde panik bozukluğu ve depresyon tedavisinde kullanılan ilaçların çoğu uyuşturucu olmayan, bağımlılık yapmayan, çalışanların ve öğrencilerin rahatlıkla kullandığı ilaçlar. Büyük ihtimalle ilaçlardan oldukça yararlanacak ve pek az yan etki yaşayacaksınız. Dr. Oğuz TanSORU23 YAŞINDAKİ YEĞENİMDE BİPOLAR PSİKOZ DENİLEN RAHATSIZLIK ORTAYA ÇIKTI. ALMAN EDEBİYATI OKUYORDU AMA YARIM BIRAKTI BAŞKA BÖLÜM ARAYIŞLARI İÇİNE GİRDİ. KENDİSİ İZMİRDE YAŞADIĞI İÇİN EGE ÜNİVERSİTESİ DOKTORLARI TARAFINDAN TAKİP EDİLMEKTE AİLESİNİN KONTROLÜNDE İLAÇLARINI ALMAKTADIR. BİRKAÇ KEZ İNTİHAR TEŞEBBÜSÜNDE BULUNDU AMA KURTARILDI. HASTALIĞI TAMAMİYLE ATLATMASI MÜMKÜNMÜ VE NE KADAR SÜREBİLİR. KENDİSİNE ZARAR VERME OLAYI BİZİ ÇOK ÜZMEKTE. ENGELLEMENİN BİR YOLU YOKMU. TEŞEKKÜRLERCEVAPBipolar bozukluk psikiyatride tedavisi olan hastalık süre tedavisiz kalan veya zayıf tedavi gören hastalarda tedavisi yapıldı mı?Hastaneye yatarak yapılan tedaviler ve ilaçları uygun doz uygun süre ve uygun ilaç şeklinde düzrnleme bilim olduğu kadarda sanat yönüde vardır, mesleği en iyi icra eden bir merkeze Nevzat TarhanSORU1 çocuk annesiyim yüksek tansiyona bağlı erken doğum yaptım çocuğumda bazı sağlık sorunları oldu ama 6ayda düzeldi amcak 1,5yaşında basit bir havale geçirdi onun hiç bir sağlık sorunu yok ancak ben bir yıldan beri bambaşka bir insan oldun kızımı kaybetme korkusu heran hastalanacağını düşünüyorum en ufak bir heyacanda kalp çarpıntısı ve 24/14 e çıkan çılgın bir tansiyon tüm kalp tetkiklerim normal önemsemediğim herşeyi kafama takıp çok sevdiğim kocamı bile üzüyorum herşeye sinirleniCEVAPGeçmiş olsun,gerçekten zor şeyler bu durum sizin elinizde değil ve tedavi bazı depresyon türleri vardır kişi ve çevresi hissedemez ama tansiyonu etkiler bazı hastalıkları kimyasını düzelten ilaçlara ihtiyaç Hastalıkları ve psikiyatri uzmanlarının beraber tedavi etmesiş gereken bi durum yaşiyorsunuz. Dr Nevzat TarhanSORUSoru merhaba,evdeki televiziyonu kaldirmak icin ne gibi alter natifler yaratmam etsem bu sorumu Nevzat hocama iletirmisiniz YASAM SIZE NEYI IFADE EDIYORsaygi ve segilerimleCEVAPZor bir soru TV yi kaldırmak kişinin tekrarlayan çabaları ile mümkün olmuyorsa bağımlılık bizim tavsiyemiz TV yi kaldırmak yerine seçici kullanıcı olmayı başarmayı kaldırmak doğalyol olmadığı için çoğu zaman devam etmiyor. Veya kaçak kullanıma sebep neyi ifade ediyor sorunuza Yaşam var oluşumuza uygun yaşamayı unutmamayı’ ifade ediyor dersek doğruya en yakın ve kısa cevabı vermiş Nevzat TarhanSORUBen sürekli panik oluyorum ölüm korkusu yaşatıyor doktora gittim panik atak dedi 6 ay ilaç kullanacağımı söyledi acaba atlatırmıyım başım dönüyor beyin ve boyun emar filmi çekildi temiz dedi doktor beni bilgilendirirseniz menmun olurum selamCEVAPPanik atak ya da panik bozukluk tanısı aldıysanız bazen belirtilen sürenin üstünde ilaç tedavisi uygun olur. Ancak bedensel şikayetlerinize fazla odaklanmanız, sık sık tetkik yaptırmanız durumu daha güçleştirir. Bu konuda bilişsel ya da davranışçıterapi açısından değerlendirmek gerekebilir. Hekiminizle tekrar paylaşımda bulununuz. Saygılarımla… Güdücü SağırSORU5 yıldır günde 6 adetlityum kullanan deprasyon hastasıyım daha öncesi birtakım ilaçlar ve 3yıl lustral an lityum ve mani olmadıgını raporum hekiminizin önerdiği biçimde devam etmenizi, tanınızla ilgili sorunuzu hekiminize yöneltmenizi tavsiye ederim. Lithuril bipolar afektif bozukluk ve depresyon dışında dürtü kontrol bozuklukları gibi farklı hastalıkların tedavisinde de kullanılabilmektedir. SORUKızım ilk başlarda ilgi çekmek ister bir oyun şeklinde başını yere belli şimdi bize her kızdığında,istekleri he olmadığında bacaklarını açıp başını yere vuruyor,alnı her defasında durum bizleri endişelendiriyor,bir uzmanamı başvurmalıyız yoksa biz ebeveynlerinmi eksik yaptığı birşey var isteklerini kabul ettirmek için başını her seferinde yere vurması çok sakıncalı bir durumdur. Nedeni kendini ifade etmekte bir güçlük yaşaması yada anne babanın onun isteklerini tam ve zamanında karşılayamaması olabildiği gibi ,çocuktaki duygusal gelişmede bir soruna da işaret edebilir. İvedilikle bir çocuk psikiyatristinin görmesi yılı Eylül ayında çok değerli bir dostumdan ayrıldığım için moralim çok korkusu, sıkıntı, uykusuzluk iştahsızlık gibi şikayetlerle doktora başvurdum. Depresyon teşhisi ile içinde olduğumuz bu aya kadar citara kullandım. İlacı yeni kestim. Kendimi normal hissediyorum. Sorum şu Bunun tekrarlama ihtimali nedir? Neler yapabilirimCEVAPİlk kez bir depresyon geçirdiğinizi farzedersek tekrarlama riski % 50-60 arasında iken bu oran sonra 70’e,3. tekrardan sonra % 90’a kadar çıkmaktadır. Depresyon çeşitli nedenlerle tetiklenebilir. Siz de terk edilme depresyonu diyebileceğimiz bir durum ortaya çıkmış. Hayatınızda diğer alanları, birden fazla kişiyle ilişkileri güçlendirmeye çalışmanızı öneririm. Güdücü SağırSORU2006 yılı Eylül ayında çok değerli bir dostumdan ayrıldığım için moralim çok korkusu, sıkıntı, uykusuzluk iştahsızlık gibi şikayetlerle doktora başvurdum. Depresyon teşhisi ile içinde olduğumuz bu aya kadar citara kullandım. İlacı yeni kestim. Kendimi normal hissediyorum. Sorum şu Bunun tekrarlama ihtimali nedir? Neler kez bir depresyon geçirdiğinizi farzedersek tekrarlama riski % 50-60 arasında iken bu oran sonra 70’e,3. tekrardan sonra % 90’a kadar çıkmaktadır. Depresyon çeşitli nedenlerle tetiklenebilir. Siz de terk edilme depresyonu diyebileceğimiz bir durum ortaya çıkmış. Hayatınızda diğer alanları, birden fazla kişiyle ilişkileri güçlendirmeye çalışmanızı öneririm. Güdücü Sağır yan etkiler nelerdir ?Tüm ilaçlar gibi SULPIR’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler biri olursa SULPIR’ü kullanmayı durdurun ve DERHAL doktorunuza bildirin veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz Ölüme neden olabilen kalp ritim bozukluklarıAlerji sonucu yüz ve boğazda şişme ile birlikte ciltte kızarıklık, döküntü, yutma veya nefes alma güçlüğüBunlar çok ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuzYaşamı tehdit edebilen nöroleptik malign sendrom Açıklanamayan ateş, terleme, solgunluk, şuur kaybı, kas tutulması, kan basıncında veya kalp ritminde değişikliklerKasılma nöbetleri,Yüz ve dil hareketlerinde kontrol edilemeyen hareketler, titreme veya kasılmaToplardamar tıkanıklığı Derin ven trombozu çoğu kez bacaktaki toplardamarlarda pıhtı oluşmasıdır. Oluşan pıhtının bacak toplardamarlarını tıkaması sonucu bacakta şişlik, ağrı ve yürüyememe şikayeti oluşurken, pıhtının bulunduğu yerden kopup akciğere gitmesi ile akciğer embolisi olarak isimlendirilen nefes darlığı, öksürük ve göğüs ağrısı ile karakterize ve bazen ölümcül olabilen bir durumAçıklanamayan enfeksiyonlar ve ateş bu belirtiler beyaz kan hücrelerinin sayısının azalmasının bir göstergesi olabilirDoğumu takiben bebeğinizde anormal kas hareketleri, huzursuzluk, kaslarda aşın gerginlik, kaslann gerginliğini yitirmesi, titreme, uykulu olma hali, solunum güçlüğü veya beslenme bozukluğu ilaç kesilme sendromuBunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir,Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyinizOturma veya yatma pozisyonundan ayağa kalkıldığında ortaya çıkan baş dönmesiEmzirme dönemi dışında meme ucundan sürekli süt ve süt benzeri akıntı gelmesiErkekte meme büyümesiMemede büyüme ve meme ağrısıAdet kanamalarının kesilmesiİştah artısı ve kilo almaKadında cinsel istek kaybıErkekte cinsel gücün azalması, sertleşme bozukluğuUyku hali, uyuşukluk, sakinlik haliHerhangi bir nedenle yapılan kan tetkiklerinde karaciğer enzim düzeylerinde artış bildirilirseKızarıklık ve döküntüler oluşması>UykusuzlukZihin karışıklığıHuzursuzluk, durduğu yerde duramama akatiziSaldırgan, aşırı heyecanlı, fevri davranışlarda bulunma eğilimiTükürük salgısında artışKan basıncında artışGörme bozukluklarıKabızlık, bulantı, kusmaİdrara çıkma ile ilgili bozukluklarBunlar SÜLPİR’in hafif yan etkilerin raporlanmasıKullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi“ ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi TÜFAMne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edilnilmesine katkı sağlamış olacaksınız. Şizofrenlik Şizofrenliğin psikiatrik teşhisi hakkında çok fazla anlaşmazlık vardır. Bu sayfadaki bilgiler, şizofrenliğin teşhisi, nedenleri ve tedavisi hakkındaki faklı teoriler hakkında bilgi verecektir. Depresyonu Anlamak Depresyon farklı kişileri farklı biçimlerde etkiler. Duygusal veya fiziksel olmak üzere geniş alanda belirtilere sebep neler sebep olur?

sülpir 50 mg kullananların yorumları nedir